통풍의 정의
근골격계 질환 중 하나인 통풍은 몸 밖으로 나가야 하는 요산이라는 물질이 몸 밖으로 나가지 못하고 체내에 과도하게 축적되어 발생하는 질병이다.
바람에 날리면 가벼운 신체 접촉이나 야외 활동에도 너무 아프기 때문에 통풍이라고 합니다.
통풍의 원인
통풍은 체내에 요산이 과도하게 축적되어 발생합니다.
요산은 인간이 섭취한 다양한 음식물이 소화되고 결국 대사된 후에 방출되는 물질입니다.
통풍 환자는 혈중 요산이 과다하여 요산 배설이 감소하여 소변으로 배설되어야 하거나, 요산의 과잉 생산으로 인해 혈중 요산이 과다하여 고요산혈증이 높습니다.
그러나 혈중 요산 수치가 정상보다 높기 때문에 모든 통풍 환자가 증상이 없는 것은 아니지만 고요산혈증이 있는 사람이 더 많다.
이렇게 요산이 과도하게 축적되면 결정으로 변하고 요산 결정이 관절에 달라붙어 염증을 일으킵니다.
통풍성 관절염은 고요산혈증이 오래 지속되고 그 정도가 심할수록 발생할 확률이 높습니다.
통풍은 보통 40~50세 사이에 첫 번째 발작성 관절염을 경험하며 통풍 환자는 대개 남성입니다.
남성보다 여성의 발병률이 높은 이유는 여성호르몬인 에스트로겐이 소변으로 요산을 배출하는 능력이 있어 폐경기까지 지속되지만 남성은 나이가 들면서 요산을 배출하는 능력이 떨어져 소변 신장이 감소합니다.
그러나 중년의 폐경기 여성의 경우 에스트로겐 분비가 감소하므로 주의가 필요하다.
과거에는 상대적으로 먹고 마시는 것이 풍족한 부유층의 질병으로 널리 인식됐다.
또한 노인들 사이에서 흔한 질병으로 여겨졌으나 요즘은 서양 음식과 음료를 자주 섭취하는 젊은이들도 통증을 없앨 수 없습니다.
그 외에도 유전적 요인, 과도한 발한, 중성지방이 많은 비만 등 다양한 원인이 있을 수 있습니다.
통풍의 다양한 증상
통증이 있을 때 피부가 갑자기 한 부위가 붉어지고 붓고 통증을 느낄 수 있습니다.
주로 발가락, 손가락, 무릎 관절 및 발목에 발생합니다.
이들은 요산 결정 덩어리인 통풍성 결절이라고 하는 덩어리입니다.
몸 어디에나 나타날 수 있습니다.
즉시 치료를 시작하지 않으면 발작성 관절염이 더 흔해질 뿐만 아니라 치료 및 회복 시간도 길어지게 됩니다.
또한 고혈압이 있는 통풍 환자는 종종 자신도 모르게 신장 문제를 일으킬 수 있는 요로 결석이 있을 수 있습니다.
통풍의 주요 증상입니다.
1. 엄지발가락이나 손가락과 같은 관절이 갑자기 붉게 붓는다.
바람이 불어도 아픔을 느낄 수 있다.
2. 특히 통풍성 결절은 엄지발가락에 가장 잘 나타나며 관절염은 다른 관절에서 발견된다.
3. 통증이 심하여 양말과 옷을 모두 신을 수 없습니다.
4. 매우 고통스러운 질병이지만 특히 밤에 더 심해집니다.
5. 처음에는 증상이 없고 처음에는 고통스러웠던 관절염이 며칠 후에 회복된 것처럼 보입니다.
그러나 시간이 지남에 따라 유사한 관절염이 발생하여 통증을 유발합니다.
통풍은 보통 4단계를 거칩니다.
1. 무증상 고요산혈증 : 혈중 요산 수치가 정상보다 높으나 증상이 나타나지 않는 단계이다.
고요산혈증 환자의 대다수는 증상이 없습니다.
2. 급성 통풍성 관절염: 고요산혈증이 20년 이상 지속되면 통풍 발작이 발생할 수 있습니다.
첫 번째 공격은 전신이 아닌 하나의 관절에 영향을 미칩니다.
나중에 열과 함께 다른 부위에 나타납니다.
가장 흔한 위치는 엄지발가락 관절이지만 신체 어느 부위에나 생길 수 있습니다.
일반적으로 취침 시간 전에 시작되는 통풍의 급성 발작은 당신을 깨우고 아침에 고통스럽게 깨웁니다.
그 다음에는 심한 통증, 붉은 부기 및 열이 발생하며 경증의 경우 몇 시간 또는 며칠 내에 사라지지만 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.
3. 간헐적 통풍: 증상이 없는 기간 동안 더 이상 발작을 보이지 않는 환자가 몇 명 있지만 대부분의 환자는 6개월에서 2년 이내에 두 번째 발작을 합니다.
통풍 발작을 치료하지 않고 방치하면 시간이 지나면서 더 흔해지고 그 이후에는 발작이 나타나기보다는 점차적으로 발병하지만 여러 부위에서 오래 지속되면서 더 심하게 나타난다.
4. 만성결절성 통풍 : 이때 다른 관절염과 비슷하게 보이는 통풍은 고요산혈증의 정도에 비례하여 결정 형성과 발작을 증가시킨다.
통풍성 결절은 다양한 관절을 손상시키며, 피부 아래에는 표면이 고르지 않고 비대칭이 되어 보기 흉한 모양의 덩어리가 됩니다.
통풍 예방을 위한 식습관과 생활습관
1. 다이어트
통풍의 원인 중 하나는 식습관 개선입니다.
요산 생성을 증가시키는 고단백 식품을 피하십시오. 또한 고칼로리 음식과 술을 피하는 것이 좋습니다.
또한 물을 많이 마시면 소변의 요산을 씻어내는 데 도움이 됩니다.
2. 격렬한 운동은 짧은 시간에 에너지를 소모하고 요산 생성을 증가시키므로 가벼운 유산소 운동은 피하는 것이 좋습니다.
3. 상대적으로 지방을 많이 섭취하고 과식하는 경향이 있으므로 비만에 주의한다.
중성지방 수치가 높으면 요산을 제거하기 어려우므로 적절한 체중 조절이 필요합니다.
주의
통풍의 첫 증상이 나타나면 빠른 시일 내에 병원을 찾아 통증을 억제하면서 치료를 받아야 합니다.
또한 무리하지 말고 휴식을 취하십시오.
만성 통풍의 경우 호전되었다고 느끼더라도 약을 끊으면 다시 통증이 심해질 수 있어 지속적인 약의 투여와 치료가 필요하다.